為確保醫(yī)療安全，保障護(hù)理質(zhì)量，減少醫(yī)療糾紛，減少患者診治過程安全，減少意外，提高護(hù)理人員對(duì)緊急意外情況的反應(yīng)及處置能力，提升科室醫(yī)護(hù)人員的協(xié)調(diào)配合能力，今日下午，全科室在護(hù)士長和科主任的帶領(lǐng)下，進(jìn)行了“跌倒/墜床”應(yīng)急預(yù)案演練。

此次演練由護(hù)士、醫(yī)生及護(hù)理員分別扮演病人及家屬，采用場景再現(xiàn)的形式呈現(xiàn)出患者發(fā)生墜床的整個(gè)處置過程:12床患者方某,女,70歲,家屬有事暫時(shí)離開，方某無人陪護(hù),想小便然后自己翻身起床,不慎摔倒在地上，接到墜床信息的醫(yī)護(hù)人員立即行動(dòng)，同時(shí)馬上通知醫(yī)生，護(hù)士進(jìn)行傷情評(píng)估，測量血壓，心率、呼吸、判斷患者意識(shí)等，醫(yī)生到場后協(xié)助醫(yī)生，病情允許后將患者移至病床，詳細(xì)檢查，遵醫(yī)囑給予正確處理，對(duì)患者及家屬進(jìn)行心理護(hù)理，匯報(bào)病區(qū)主任、護(hù)士長，做好相關(guān)記錄，由護(hù)士長上報(bào)護(hù)理部。

 演練結(jié)束后，全科護(hù)理人員針對(duì)患者老年人容易發(fā)生跌倒/墜床的危險(xiǎn)因素進(jìn)行了分析討論。護(hù)士長進(jìn)行了點(diǎn)評(píng)指出，護(hù)理人員缺乏安全意識(shí)，資歷較低的護(hù)士缺乏一定的經(jīng)驗(yàn)和溝通能力，對(duì)患者動(dòng)態(tài)評(píng)估不夠，未及時(shí)對(duì)合并墜床或跌倒的高危風(fēng)險(xiǎn)患者實(shí)施評(píng)估，缺乏有效的安全宣教，工作中過分依賴陪護(hù)，護(hù)理人力資源不足，巡視患者不到位，護(hù)理措施不當(dāng)，極易引起患者發(fā)生跌倒，也與患者家屬過于疏忽，對(duì)護(hù)士提醒漠然有關(guān)等。

護(hù)士長表示繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)患者及家屬的健康教育，增強(qiáng)其防范意識(shí)。對(duì)于跌倒墜床評(píng)分大于4分。1、在一覽表與床頭掛“預(yù)防跌倒”與“預(yù)防墜床”的警示標(biāo)識(shí)。2、病歷上有記錄，提示患者有跌倒的危險(xiǎn)性。3、每班評(píng)估患者的認(rèn)知、感覺及活動(dòng)能力。4、向患者交代如需要協(xié)助，可使用呼叫器；確?？梢噪S手觸到呼叫器。5、病床高度要適中，床、椅的輪子要固定，床兩邊要加床欄。6、如家屬要外出告知護(hù)士。

通過此次演練，護(hù)理人員更加熟悉了患者跌倒/墜床事件的應(yīng)急處理流程，最大程度地保證患者安全。