老年病人長(zhǎng)期住院，與外界和子女脫離期長(zhǎng)，除了疾病的治療，往往對(duì)于心理上的關(guān)懷最易忽視。老年人具有敏感的自尊，因?yàn)?/span>人的價(jià)值感和自尊心緊密聯(lián)系在一起，而老年人具有較深的資歷和閱歷，喜歡周?chē)娜斯ы標(biāo)??？墒且坏┳≡?，處處受約束，當(dāng)不甘“任人擺布”的心理與現(xiàn)實(shí)發(fā)生矛盾時(shí)，自尊會(huì)變得更加敏感和強(qiáng)烈，也極易受到傷害。 而且孤獨(dú)感比常人強(qiáng)，因病住院，對(duì)周?chē)沫h(huán)境感到陌生，家人往往因工作、家庭等事情不能陪護(hù)，醫(yī)護(hù)人員又不能時(shí)刻照顧在身邊，情感脆弱的老年病人極易產(chǎn)生孤獨(dú)感。 易焦慮、猜疑和恐懼?病人的焦慮主要來(lái)自身體不適、家庭因素、經(jīng)濟(jì)壓力、醫(yī)院環(huán)境等方面。恐懼主要來(lái)自疾病對(duì)生命的威脅。病人怕誤診、誤治，怕檢查、治療及護(hù)理操作帶來(lái)的不適。猜疑是一種消極的自我暗示，影響對(duì)客觀事物的正確判斷。老年人若長(zhǎng)期處于此種不良的心理狀態(tài)，會(huì)導(dǎo)致心理失衡，直接影響治療，不利于身體康復(fù)。老年人還具有自我中心加強(qiáng)、依賴性加強(qiáng)、興趣狹窄等心理因素。針對(duì)相關(guān)問(wèn)題，我們應(yīng)創(chuàng)造良好的治療和休養(yǎng)環(huán)境，環(huán)境對(duì)老人心理活動(dòng)的影響十分明顯，根據(jù)現(xiàn)有的住院條件，盡可能地為患者創(chuàng)造良好的治療和休養(yǎng)環(huán)境。在病房設(shè)置、病員安排、病房周邊環(huán)境等方面，都要盡可能地使其安靜、整潔、舒適、美觀，盡量減少不良環(huán)境對(duì)患者的刺激。建立良好的護(hù)患關(guān)系?良好的護(hù)患關(guān)系是心理護(hù)理成功的關(guān)鍵。護(hù)患關(guān)系建立的基礎(chǔ)是護(hù)士對(duì)患者情況掌握的準(zhǔn)確程度，護(hù)士在準(zhǔn)確掌握患者的心理狀況下，可以對(duì)癥下藥。在和患者接觸的每一個(gè)環(huán)節(jié)，把握好交往的分寸和技巧，以融洽和患者的關(guān)系?；颊咭坏?duì)護(hù)士產(chǎn)生信任感，護(hù)士即可通過(guò)言語(yǔ)、態(tài)度、表情和行為影響和感染患者，以改善患者的不良心態(tài)和行為。疏導(dǎo)患者負(fù)性心理情緒。維護(hù)自尊，消除孤獨(dú)感：熱情接待新人院患者，做好人院介紹。耐心介紹醫(yī)院、病區(qū)環(huán)境，介紹同病室病友及醫(yī)護(hù)人員，使其盡快適應(yīng)陌生環(huán)境。理解并尊重老年人，稱呼恰當(dāng)，言語(yǔ)禮貌，行為端莊大方。對(duì)病人提出的合理要求應(yīng)妥善解決，對(duì)一般無(wú)原則性問(wèn)題盡量遷就，適當(dāng)照顧他們固有的生活習(xí)慣。而對(duì)不能解決或違反原則的要求，要耐心地給予解釋，說(shuō)明原因，使其能夠接受，避免產(chǎn)生抵觸情緒，使其自尊心得到滿足。為消除病人孤獨(dú)感，應(yīng)經(jīng)常深入病房，對(duì)病人充分理解和同情，使病人視護(hù)士為親人，宣泄內(nèi)心的感受。與此同時(shí)，重視家庭支持的治療作用。動(dòng)員家人經(jīng)常看望，對(duì)危重病人應(yīng)以疾病康復(fù)為目的，留陪護(hù)且勿多人探視。根據(jù)病人的具體情況，在病區(qū)開(kāi)展趣味不同的活動(dòng)，分散病人注意力，消除孤獨(dú)感，保持愉快的心態(tài)。消除焦慮、恐懼和猜疑的情緒：首先要細(xì)心觀察，了解病人產(chǎn)生不良情緒的原因。若因生活、經(jīng)濟(jì)上有困難，護(hù)士應(yīng)盡量幫助解決或盡快與病人家屬聯(lián)系，給予妥善處理。若因病人對(duì)疾病本身不清楚，護(hù)士應(yīng)進(jìn)行細(xì)致的疾病宣教，講解有關(guān)的科普知識(shí)，使其對(duì)疾病有所了解。在各種治療、護(hù)理操作及檢查前要做好解釋工作講解時(shí)應(yīng)注意聲音宏亮，語(yǔ)速宜慢，內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要。總之，在治療護(hù)理過(guò)程中，應(yīng)利用敏銳的觀察力，及時(shí)了解病人的心理狀態(tài)，通過(guò)各種護(hù)理措施盡快消除病人的不良情緒，達(dá)到最佳的心理狀態(tài)。?綜上所述，心理護(hù)理是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的一項(xiàng)重要內(nèi)容，決不能忽視它，孫思邈告誡后人，對(duì)老年人“常須謹(jǐn)護(hù)其事，每起速稱其所須，不得會(huì)其意負(fù)不快”。在對(duì)老年病人進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)使病人明白保持情緒穩(wěn)定的重要性，并使其掌握自我調(diào)節(jié)的方法，只有重視老年病人的心理護(hù)理，使其保持健康的心理，才能達(dá)到最佳的治療，護(hù)理狀態(tài)。

上圖為我科長(zhǎng)期住院老人，因行動(dòng)不便，導(dǎo)致社交困難，住院生活枯燥，但老人愛(ài)好寫(xiě)字、畫(huà)畫(huà)，便投其所好，予紙、筆助興。老人偶爾寫(xiě)寫(xiě)、畫(huà)畫(huà)，住院生活更加充實(shí)。